• 健康家園
您的當前位置:首頁 >> 健康家園
健康家園HEALTHY HOME
復方決明片316例臨床療效觀察
2018-07-27

金立明(復方決明片)316例臨床療效觀察 
              河北省邢臺市眼科醫院
  隨著社會的發展,近視已成為人們尤其青少年的多發病。近來國內外多位眼科專家把嚴重高度近視劃為視盲范疇。而正常人90%以上的信息是從視覺得來的,因此近視給許多患者的生活、升學、工作帶來了諸多不便。而且該病具有發展性,如不及時治療,多數有發展的趨勢,青少年用眼過度,引發眼疾的比率逐年提高。目前近視的矯正方法多是佩帶眼鏡、手術治療、外用器械刺激。上述方法都有各自的不足之外,人們迫切需要一種治療近視的有效藥物,金立明(復方決明片)是通過口服方式給藥,它通過節人體內在的素質,以改善眼睛的內環境等,改善曲光狀態以達到治療近視的目的。
  為觀察金立明(復方決明片)的療效,我院自2003年3月至2000年12月間,對該藥進行了臨床觀察,現將治療結果綜述如下: 
一、一般臨床資料:

1、年齡與性別:治療組共316人,其中女170人、男146人,年齡最小的9歲、最大20歲;對照組共105人,其中女55人、男50人,年齡最小的10歲、最大19歲。具體情況見下表:
表1、兩組患者的年齡與性別況表

組別 7-12歲 13-15歲 16歲以上
治療組 146 170 78 186 52
對照組 50 55 19 74 12
 
2、治療組316名患者中,病眼數487只;對照組105人中病眼155只。病眼臨床分類情況見表2、表3: 
表2、按凋節狀態情況分類表

類型 
組別
病眼(只) 假性近視 混合近視 真性近視
治療組 487 306 112 69
對照組 155 97 32 26
 
表3、按屈不正情況分類表
類型 
組別
低度近視 
-3.0D以下
中度近視 
-3.0D—-6.0D
高度近視 
-6.0D以上
治療組 194 211 82
對照組 68 71 16
 
3、近視患者多有視物模糊、目干澀、視疲勞、飛蚊癥、頭痛、目脹痛等癥狀。按以上臨床癥狀,治療組、對照組情況如下表: 
表4臨床癥狀情況表

組別 視疲勞 飛蚊 目干澀 頭痛 目脹痛
治療組 232 21 305 178 152
對照組 76 5 96 63 49
 
二、診斷方法: 
  按國際標準燈光視力表箱檢查裸眼視力,凡遠點視力低于1.0者,近視力高于1.0者,診斷為近視;散瞳后再測視力,無調節系統參與即表現近視的為真性近視,單純由于調節持續緊張而發生的近視為假性近視,真性近視伴有調節緊張的為混合近視。 
三、療效評定標準: 
治愈:經治療后,視力上升到1.0以上者。 
顯效:經治療后,視力上升3行經上者。 
有效:經治療后,視有改善,上升1—2行者。 
無效:經治療后,視力無改善或近視加重者。

四、治療方法與治療結果: 
治療方法: 
  治療組口服河北邢臺制藥廠生產的金立明(復方決明片),批號:001014、000719、000816,每天兩次,每次4~8片,連續服用2個月,對照組口服益視顆粒(山西呂梁中藥廠),批號:000504、000509,每袋15g,開水沖服,一次1袋,一日3次,連續藥兩個月。兩者用藥期間均禁止使用其它治近視的藥品或器械,且每天堅持用藥不得漏服,并保用眼睛衛生和充足的睡眠。 
治療結果 
1、按調節狀態分類療效情況:治療性近視療效優于混合性和真性,兩組均為如此:兩組對比而言治療組優于對照組。經統計學處理P<0.01,有顯著差異。具體數據見下表:

表5、按調節狀態分類的療效情況表

組別 
類型
治療組(487只) 對照組(155只)
  病 
眼 
治愈 顯效 有效 無效 總 
有 
病 
眼 
治愈 顯效 有 
無效 總有效
假性 306 193 61 42 10 296 197 59 40 21 77 120
百分率   63.1 19.9 13.7 3.3 96.7   22.9 20.3 10.7 39.1 60.9
混合 112 46 27 21 18 94 32 8 3 3 18 14
百分率   41.0 24.1 18.8 16.1 84.0   25.0 9.4 9.4 56.2 43.8
真性 69 18 12 9 30 39 26 3 2 3 18 8
百分率   26.1 17.4 13.0 43.5 56.5   11.5 7.7 11.5 69.2 30.8
 
2、按屈光不正分類療效情況:兩組均是低度近視的治愈、有效率高于中、高度近視,患病時間短的優于患病時間長者。治療組優于對照組療效,經統計學處理P<0.01,有顯著差異。具體數據見下表: 
表6、按屈光不正分類療效情況表


組別 
類型
治療組(487只) 對照組(155只)
  病 
眼 
治愈 顯效 有效 無效 總 
有 
病 
眼 
治愈 顯效 有 
無效 總有效
假性 211 129 30 37 15 196 78 14 10 7 47 31
百分率   61.1 14.2 17.5 7.1 92.9   17.9 12.8 9.0 60.3 39.7
混合 194 108 33 24 36 165 61 11 6 4 40 21
百分率   55.6 17.0 12.4 14.9 85.1   18.0 9.8 6.6 65.6 34.4
真性 82 35 23 13 11 71 16 1 1 3 11 5
百分率   42.7 28.0 15.9 13.4 86.6   6.3 6.3 18.8 69.7 31.3
 
3、臨床癥狀療效情況:金立明(復方決明片)能有效的緩解各種癥狀,尤其頭痛、目脹痛、視疲勞等:有效率達90%以上,明顯高于對照組。對飛蚊癥的治療。具體數據見下表: 
表7、臨床癥狀療效情況表


類別
  視疲勞 飛蚊 目干澀 頭痛 目脹痛
治療組 病眼(只) 232 21 305 178 152
有效(只) 207 13 248 169 145
有效率 89.2 61.9 81.3 94.9 95.4
對照組 病眼(只) 76 5 96 63 49
有效(只) 54 2 16 38 31
有效率 71.1 40 16.7 60.3 63.3
 
五、方解:
  本品方中菟絲子歸肝腎精,具有明目益陰、溫腎助陽、固精縮尿之功效;決明子清肝明目;何首烏滋補肝腎、養血明目;上三者均入肝經,為本方主藥。丹參養血活血、通絡;黃芪補氣升陽,氣血雙補養血活血,以改善人體內環境、改善眼睛的營養調節眼循環,消除視疲勞、飛蚊癥。遠志入心、寧心安神開竅;石菖蒲開竅寧神;冰片開竅醒神;鵝不食草通竅、明目;四藥共用可開目竅,寧心安神、清頭目,故能除患者煩燥、頭痛、目脹痛。五味子、桑椹生津、滋陰、補血,能增強眼球靈活性,防目干澀;升麻能益氣升陽、舉陷,引諸藥走頭目,使藥達病所,發揮其效,使氣血、陽均得以調節。共湊滋補肝腎、養血安神、開竅明目之功效。方中以補益肝腎類藥材為主,以理氣升陷,活血化瘀,清熱瀉火等藥味,并佐以開竅,醒腦之藥效。  
六、結論

    經治療兩個月,治療組療效顯著高于對照組。本品故療效顯著,且服用方便、長期服用無副作用,是提高青少年朋友護眼,治眼的良師益友
 

重庆福彩